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关于北京医保的问题挂号看病不是定点医疗机构药店买药等问题!

归档日期:06-27       文本归类:定点计算机      文章编辑:爱尚语录

  1.用医保卡(即现在的蓝色社保卡)看病,是否挂号及缴费的时候直接出示医保卡就可以了?是否是直接在卡里刨去政府的那部分,我只用交自己要交的那部分就行了?

  2.我的单位在西城区,医保定点机构是在西城区的2家医院和1家社区卫生中心。那请问如果我去其他的医院(不是我医保卡里的定点医院)看病,请问是否属于医保报销范围?比如去协和医院(这种A类医院)?或者去北医三院(这种三甲医院)?是否也能直接用医保卡挂号及缴费?

  3.我的医保卡里现在是3家定点医疗机构,是否可以添加到5家?这个定点医疗机构是不限制在哪个区吗?大家有没有什么好推荐的医院?比如到时候生孩子可以去的医院?嘿嘿。也可以添加上吧?

  4.具体这个报销流程是怎么回事呢?我看有的人说是要自己交钱,一年内满了1800元,才能拿着缴费凭证去找单位帮忙报销?还是说直接在看病的时候就在医保卡里面划走了,不需要再多此一举去找单位报销?

  5.现在北京的医保卡能在定点药店直接刷卡买药吗?还需要医院开什么外购药的单子吗?为什么有人说能有人说不能呢?河北都可以的呀!我就被搞糊涂了!

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  展开全部1.是的,直接使用卡就行了,卡内“医保范围内金额”要累计超过1800元才能只收取个人负担部分。

  2.北京的持卡就医的医保医院除了19家A类医院还有定点的中医医院和定点的专科医院,协和和北医三院都是A类医院,A类医院和三甲医院不是一个概念。所有的部队医院都必须要选择为本人定点医院才能给予报销;

  如果是急诊就医,不受选择医院范围的限制,只要是北京医保定点医院都可以报销。

  3.可以添加到5家,但是这5家医疗机构中必须有一家社区医疗机构和一家社区卫生站,实际上可选的大医院也就3家;

  4.正常门诊直接持卡就医就行,会自行累计1800的起付金额的;只有急诊未持卡结算、卡丢失补办期间和企业欠费期间、处方外配等几种特殊情况才要到参保单位进行手工报销手续。正常门诊不持卡就医社保是不予报销的。

  5.北京医保定点药店买药必须要同时有定点医院出具的盖有“处方外配”章的专用处方,医保才给予手工报销,这种情况一般出现在社区医院开具的中草药处方,需要拿到定点药店购买中草药追问您好,

  1.我不太理解您说的--卡内“医保范围内金额”要累计超过1800元才能只收取个人负担部分。还有累计1800的起付金额。

  是说我的医保内总计金额要超过1800元?还是说我已经自己付了1800元之后,才会开始在卡里扣?

  2.也就是说除了您说的第5项情况外,其实就不能持医保卡在医保定点药店买药。只能自费。是吗?追答1.1800元的起付线严谨地说不是说自己要付1800元后才能进行报销,实际花费要高于1800元。例如检查费要首先自付8%,假如某项检查费用100元,首先扣除8%的自付金额,剩下的92元累计计入“医保范围内金额”,这个钱数在持卡就医时打印的收据上可以直观看出来。

  当医保范围内累计的金额超过1800元后,可以报销的部分就不再向个人收取了,换句话就是直接在医院结账时就报销完毕了。

  1800元起付线期间累计,新年开始新的累计,不能把上一年的金额带入下一年度。要注意,这只是门(急)诊的,年度住院起付线元(以上数据只适用于参保北京市城镇职工基本医疗保险的在职职工)

  2014-03-13展开全部1.是的,直接使用卡就行了,里面会直接刨去政府部分。

  2.北京的三级甲等医保直接去就行(医保部门原有54家不需要填的定点机构,可以直接去的,基本三级甲等医院全含了,还在专科医保,如妇产科也是可以的);

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